腦電圖是診斷和監(jiān)測(cè)腦部疾病的重要工具，需由專業(yè)醫(yī)生解讀。腦電圖（EEG）根據(jù)頻率和波形特征進(jìn)行分類，并有明確的正常診斷標(biāo)準(zhǔn)。

一、腦電圖的分類

1. 按頻率分類

   • δ波（Delta波）：0.5-4 Hz，常見(jiàn)于深度睡眠或嚴(yán)重腦損傷。

   • θ波（Theta波）：4-8 Hz，多見(jiàn)于兒童或成人淺睡眠。

   • α波（Alpha波）：8-13 Hz，閉眼放松時(shí)出現(xiàn)，睜眼或思考時(shí)減弱。

   • β波（Beta波）：13-30 Hz，清醒、注意力集中時(shí)出現(xiàn)。

   • γ波（Gamma波）：>30 Hz，與高級(jí)認(rèn)知功能相關(guān)。

2. 按波形分類

   • 正常波形：如α波、β波。

   • 異常波形：如棘波、尖波、棘慢波等，常見(jiàn)于癲癇等疾病。

二、正常腦電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 背景活動(dòng)

   • α節(jié)律：8-13 Hz，閉眼時(shí)枕區(qū)明顯，睜眼時(shí)減弱。

   • β活動(dòng)：13-30 Hz，額區(qū)和中央?yún)^(qū)明顯。

2. 對(duì)稱性

   • 左右對(duì)稱：左右半球腦電活動(dòng)應(yīng)基本對(duì)稱。

3. 反應(yīng)性

   • 對(duì)刺激的反應(yīng)：如睜眼時(shí)α節(jié)律減弱，閉眼時(shí)恢復(fù)。

4. 睡眠波形

   • 睡眠分期：睡眠時(shí)應(yīng)有相應(yīng)的δ波、θ波和睡眠紡錘波等。

5. 無(wú)異常放電

   • 無(wú)異常波形：如棘波、尖波等。

三、異常腦電圖的常見(jiàn)表現(xiàn)

1. 癲癇樣放電

   • 棘波、尖波：常見(jiàn)于癲癇患者。

2. 慢波增多

   • δ波、θ波增多：可能提示腦損傷或代謝異常。

3. 不對(duì)稱性

   • 左右不對(duì)稱：可能提示局部腦損傷或病變。

四、決定腦電圖波形的因素

神經(jīng)元回路的物理學(xué)特點(diǎn) 纖維愈細(xì)，興奮傳導(dǎo)速度愈慢，周期愈長(zhǎng)，興奮要通過(guò)突觸時(shí)，時(shí)間將延遲1ms左右。突觸數(shù)目愈多，興奮巡回速度愈慢，周期愈長(zhǎng)。

神經(jīng)元的不應(yīng)期 大約100ms，其長(zhǎng)短會(huì)影響興奮在神經(jīng)元回路中的巡回時(shí)間，即影響周期。

神經(jīng)細(xì)胞的物質(zhì)代謝 突觸后電位是在物質(zhì)代謝過(guò)程中產(chǎn)生的，它達(dá)到一定水平時(shí)就引起細(xì)胞的放電，然后把沖動(dòng)送到神經(jīng)元回路中去。因此，神經(jīng)細(xì)胞的物質(zhì)代謝即化學(xué)變化過(guò)程的速度將影響波的周期，例如在病理狀態(tài)下，神經(jīng)細(xì)胞的物質(zhì)代謝會(huì)受破壞，結(jié)果出現(xiàn)周期較長(zhǎng)的慢波。

五、總結(jié)

• 正常腦電圖：應(yīng)有明顯的α節(jié)律、對(duì)稱性、反應(yīng)性，且無(wú)異常放電。

• 異常腦電圖：可能出現(xiàn)癲癇樣放電、慢波增多或不對(duì)稱性。